Técnica Preservé

A técnica Preservé é uma abordagem da Motiva para aumento mamário feita exclusivamente no plano subglandular, com implante abaixo da glândula mamária e acima do músculo peitoral.

A técnica Preservé é uma abordagem desenvolvida pela Motiva para o aumento das mamas com implantes, planejada para preservar estruturas naturais da mama e evitar a manipulação do músculo peitoral.

Na prática da Dra. Luciana Pepino, a Preservé é considerada especialmente para pacientes que buscam um aumento mais discreto e proporcional, com implantes de até 250 cc. Como não há descolamento do músculo peitoral, a técnica pode representar menor impacto no período pós-operatório e favorecer um retorno mais confortável à rotina, sem significar ausência de cirurgia, desconforto ou necessidade de recuperação.

O que é a técnica Preservé?

A Preservé é uma técnica de mamoplastia de aumento desenvolvida pela Motiva, que utiliza implantes específicos da fabricante, com características próprias para esse procedimento. A técnica prioriza a preservação dos tecidos que dão suporte à mama, utilizando instrumentos especializados para preparar o espaço onde o implante será colocado, exclusivamente no plano subglandular.

Um dos pontos que diferenciam a cirurgia Preservé de abordagens submusculares é justamente a ausência de manipulação do peitoral. O espaço para a prótese é formado por um processo de separação e alongamento controlado dos tecidos, procurando manter as estruturas mamárias nativas ao redor do implante. Por isso, trata-se de uma cirurgia com preservação tecidual, mas ainda de um procedimento cirúrgico que exige anestesia, incisão, planejamento e cuidados pós-operatórios.

Para quem a Preservé pode ser indicada?

A técnica Preservé da Motiva pode ser considerada quando o objetivo é um aumento mamário mais discreto, com implantes menores e preservação das estruturas naturais da mama. Isso também inclui:

• mulheres mais jovens que desejam aumentar as mamas sem buscar grande volume;
• pacientes que estão planejando a primeira mamoplastia de aumento;
• mulheres que preferem implantes menores e um resultado proporcional ao tórax;
• pacientes que valorizam um resultado de aparência mais natural;
• mulheres preocupadas com o impacto do pós-operatório sobre trabalho, exercícios e demais atividades da rotina.

Essas características ajudam a direcionar a avaliação, mas não determinam a indicação da cirurgia. A possibilidade de utilizar a técnica também considera a anatomia das mamas, a espessura e a qualidade dos tecidos, a cobertura disponível sobre o implante, as expectativas de volume e as condições clínicas da paciente. A confirmação ocorre após exame físico e avaliação médica.

Como é feita a cirurgia com Preservé?

A cirurgia segue um planejamento prévio que considera o formato das mamas, a qualidade dos tecidos e o volume pretendido.

Avaliação e planejamento

A consulta permite avaliar as mamas, a espessura dos tecidos, o tórax e o objetivo de aumento. Essa avaliação orienta a indicação da técnica e o planejamento cirúrgico.

Definição do implante

A técnica Preservé utiliza implantes específicos da Motiva, com características próprias para esse procedimento e volume máximo de 250 cc. A escolha do tamanho considera as características anatômicas das mamas, as proporções do tórax e os objetivos da paciente. 

Anestesia local e sedação

O procedimento é realizado com anestesia local associada à sedação, para controle da dor e conforto durante a cirurgia.

Acesso cirúrgico

A Preservé utiliza uma incisão reduzida, geralmente posicionada no sulco inframamário, com aproximadamente 2 cm, menor do que a empregada em algumas técnicas convencionais de aumento mamário. Esse acesso faz parte da proposta de menor manipulação dos tecidos e permite a preparação do espaço para a colocação do implante.

Preparação dos tecidos

Os tecidos são preparados com instrumentos especializados para formar o espaço que receberá o implante. A proposta é limitar o descolamento e preservar estruturas mamárias durante essa etapa.

Colocação no plano subglandular

O implante mamário é inserido exclusivamente no plano subglandular, abaixo da glândula mamária e acima do músculo peitoral. Dessa forma, a técnica evita a criação de uma loja submuscular e a manipulação direta do peitoral.

Fechamento da incisão

Após a conferência da posição do implante e da simetria das mamas, a incisão é fechada por planos. Os cuidados com a cicatriz continuam durante o acompanhamento pós-operatório.

Recuperação inicial

Nas primeiras horas, a paciente permanece em observação e recebe orientações sobre movimentação, medicações e cuidados com as mamas. O retorno às atividades acontece progressivamente, conforme a evolução pós-operatória e a liberação médica.

Onde o implante é colocado?

Na técnica Preservé, o implante mamário é colocado exclusivamente no plano subglandular, abaixo da glândula mamária e acima do músculo peitoral. Esse posicionamento permite preservar o músculo, evitando sua manipulação durante a cirurgia

Esse posicionamento faz parte do planejamento da técnica e pode reduzir o impacto muscular no pós-operatório quando comparado a abordagens que utilizam o plano submuscular. Isso, porém, não significa ausência de dor, sensibilidade ou limitação temporária de movimentos, já que a Preservé continua sendo uma cirurgia e exige período de recuperação.

Qual o tamanho da prótese usada na Preservé?

A técnica Preservé permite trabalhar com implantes em volumes que chegam a 250 cc. Esse número está relacionado à proposta de um aumento mamário mais discreto e proporcional, com menor volume acrescentado à mama e sem a intenção de produzir mudanças muito acentuadas no contorno.

No entanto, não é garantia que todas as pacientes receberão esse volume. A definição da prótese considera as medidas da mama e do tórax, a quantidade de tecido disponível para cobertura, o formato desejado e o resultado discutido durante a avaliação médica.

Qual anestesia é utilizada?

A cirurgia é realizada com anestesia local associada à sedação. Esse protocolo é definido pela equipe médica dentro do planejamento cirúrgico, considerando a segurança e o conforto da paciente durante o procedimento.

Onde a cirurgia pode ser realizada?

A cirurgia Preservé pode ser realizada no centro cirúrgico da própria clínica da Dra. Luciana Pepino ou em ambiente hospitalar. A definição do local acontece durante o planejamento do caso e segue a indicação da equipe médica.

Quando o procedimento é feito na clínica, ele ocorre em estrutura cirúrgica preparada para esse tipo de atendimento. Em outros casos, a equipe pode indicar a realização em hospital, de acordo com as características do procedimento e os critérios de segurança estabelecidos para a paciente.

Como é a recuperação após o Preservé?

A técnica com a prótese Preservé busca preservar os tecidos mamários e evita a manipulação do músculo peitoral, já que utiliza o plano subglandular. Essa característica pode reduzir o impacto muscular do procedimento e contribuir para uma recuperação mais confortável quando comparada a técnicas que exigem descolamento ou manipulação do peitoral.

Nos primeiros dias, ainda podem ocorrer edema, equimoses, sensação de pressão e sensibilidade nas mamas. Como há menor manipulação dos tecidos, esses sinais podem ser menos intensos em algumas pacientes, mas continuam fazendo parte do processo de recuperação.

No protocolo da Dra. Luciana Pepino, atividades como caminhar, lavar os cabelos e levantar os braços podem ser realizadas sem restrição após 24 horas, conforme a evolução pós-operatória. Para trabalhos sem esforço físico, algumas pacientes conseguem retornar em menos de uma semana. Esses períodos funcionam como referências e não como prazos garantidos.

Dirigir também pode ser liberado, desde que a paciente não sinta desconforto com o cinto de segurança, consiga movimentar os braços livremente e tenha condições clínicas para conduzir com segurança, mediante orientação médica.

Nas primeiras semanas, o cuidado continua mesmo quando a paciente já se sente confortável para as tarefas cotidianas. No protocolo pós-operatório, costuma-se evitar exercícios, levantamento de peso e esforços físicos mais intensos por aproximadamente 3 a 4 semanas, com liberação progressiva conforme a evolução observada nas consultas.

Também é recomendado dormir de barriga para cima durante o período inicial e utilizar o sutiã cirúrgico por cerca de 30 dias. Esses cuidados ajudam a proteger a região operada enquanto os tecidos cicatrizam e o implante passa pelo processo inicial de acomodação.

A cicatriz também requer atenção prolongada. É importante evitar exposição solar direta sobre a região por até 12 meses, período em que a cicatriz ainda passa por mudanças de coloração e maturação.

A recuperação é individual, e qualquer atividade deve ser retomada somente após orientação e liberação médica. Os prazos podem ser ajustados pela Dra. Luciana de acordo com a evolução observada no pós-operatório e com o tipo de atividade que a paciente pretende retomar.

Preservé x mamoplastia de aumento tradicional

A Preservé e a mamoplastia de aumento convencional têm o mesmo objetivo geral de acrescentar volume às mamas com implantes, mas utilizam estratégias cirúrgicas diferentes. A principal distinção está no plano de colocação da prótese, na extensão da manipulação dos tecidos e nas possibilidades de volume contempladas em cada abordagem.

Preservé

Na Preservé, o implante é colocado exclusivamente no plano subglandular, preservando o músculo peitoral, que não é manipulado durante a cirurgia. A técnica trabalha com implantes menores e busca reduzir o descolamento dos tecidos, dentro de uma proposta de aumento mais discreto e proporcional.

A preservação do músculo e a menor manipulação tecidual podem favorecer uma recuperação mais rápida em algumas pacientes. Esse benefício, porém, não substitui os cuidados pós-operatórios nem significa que toda paciente terá o mesmo ritmo de recuperação.

Mamoplastia de aumento convencional

Na mamoplastia de aumento convencional, o implante pode ser colocado em diferentes planos, como o subglandular, acima do músculo, ou o submuscular, abaixo dele. A escolha entre essas abordagens considera fatores como quantidade de tecido mamário e subcutâneo disponível para recobrir a prótese, qualidade da pele, volume planejado, presença de flacidez e características do tórax.

Quais são os principais diferenciais da Preservé?

Os diferenciais da técnica Preservé estão relacionados principalmente à forma como os tecidos são abordados durante a cirurgia e ao perfil de aumento mamário que ela busca atender. Em pacientes adequadamente selecionadas, esses pontos podem influenciar tanto o planejamento quanto a recuperação.

• Preservação dos tecidos: a técnica busca preparar o espaço para o implante com menor manipulação das estruturas mamárias.
• Ausência de manipulação do músculo: como a técnica utiliza o plano subglandular, o implante fica acima do músculo peitoral, preservando essa estrutura durante o procedimento.
• Uso de implantes menores: a Preservé trabalha com volumes reduzidos, o que pode favorecer um aumento mais discreto e compatível com a proposta da técnica.
• Cicatriz reduzida: o acesso cirúrgico pode ser realizado por uma incisão menor, conforme o planejamento e as características do caso.
• Resultado proporcional: em pacientes adequadamente selecionadas, a técnica pode proporcionar aumento de volume sem mudanças muito acentuadas no contorno das mamas.
• Retorno potencialmente mais rápido à rotina: a menor manipulação tecidual e a preservação do músculo podem favorecer uma recuperação mais confortável e uma retomada mais precoce de atividades leves, sempre com liberação médica.

A Preservé deixa resultado natural?

A técnica Preservé pode favorecer um aumento mais discreto e proporcional por trabalhar com implantes menores e utilizar exclusivamente o plano subglandular, que posiciona o implante acima do músculo. Ainda assim, a aparência natural não depende somente da técnica utilizada, mas da relação entre o implante escolhido e as características das mamas antes da cirurgia.

Na avaliação, entram fatores como anatomia mamária, quantidade e espessura dos tecidos, volume do implante, proporção entre tórax e mama e a expectativa da paciente em relação ao aumento. Quando esses elementos estão bem alinhados, a Preservé pode produzir uma mudança mais sutil no contorno. O resultado, porém, é individual e deve ser discutido durante o planejamento cirúrgico.

Preservé é indicada para qualquer paciente?

A técnica Preservé é mais indicada para pacientes que estão planejando a primeira cirurgia de aumento das mamas. No protocolo da Dra. Luciana Pepino, ela não é utilizada para troca ou revisão de implantes já existentes, situações que exigem outro planejamento cirúrgico.

A técnica também não substitui todas as outras estratégias cirúrgicas. Pacientes que desejam volumes maiores ou que precisam de outro plano de colocação do implante por apresentarem pouca cobertura de tecido mamário ou subcutâneo sobre a prótese podem se beneficiar de outra abordagem. 

Além disso, casos de correção mais ampla do formato ou da posição das mamas, como a ptose ou assimetria mamária, por exemplo, podem receber indicações de técnicas diferentes.

Também há casos em que o aumento de volume, isoladamente, não resolve a principal queixa. Quando existe flacidez importante ou queda das mamas pode haver indicação de mastopexia, com ou sem prótese, conforme o volume mamário existente e o resultado planejado. A escolha do procedimento deve ser feita após avaliação médica, considerando o formato das mamas, a qualidade dos tecidos e o objetivo cirúrgico.

Como saber se Preservé é adequada para mim?

A forma mais segura de saber se a técnica Preservé é adequada é passar por avaliação com cirurgião plástico. Na consulta, são analisados o formato das mamas, a qualidade da pele e dos tecidos, as proporções do tórax, o volume mamário existente e o tipo de aumento desejado.

Também entram no planejamento o histórico clínico e cirúrgico, além das expectativas em relação ao tamanho, ao formato e ao resultado. A partir desse conjunto de informações, é possível avaliar se a Preservé atende ao objetivo da paciente ou se outra técnica pode oferecer uma estratégia mais adequada para o caso.

Preservé com a Dra. Luciana Pepino

Na avaliação para a técnica Preservé, a Dra. Luciana Pepino parte das proporções entre tórax e mamas, da quantidade e qualidade dos tecidos e do volume que a paciente pretende acrescentar. O objetivo do planejamento é verificar se a proposta de um implante menor, colocado no plano subglandular, é compatível com as características encontradas no exame físico.

A Dra. Luciana Leonel Pepino é cirurgiã plástica, CRM-SP 106.491 e RQE 25.827, com formação em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica e título de especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

Sua experiência em cirurgia mamária também permite comparar a Preservé com outras possibilidades de mamoplastia de aumento. Quando as características da mama ou o objetivo da paciente indicam outra estratégia, podem ser considerados diferentes volumes, planos de colocação do implante ou técnicas cirúrgicas. Assim, a Preservé não é escolhida apenas pela preferência por uma recuperação potencialmente mais simples, mas pela adequação da técnica ao planejamento da cirurgia.

Durante a avaliação, a Dra. Luciana também verifica se existe ptose mamária, caracterizada pela queda das mamas, e se há excesso de pele que precisa ser removida. Essa análise contribui para definir se o aumento com implantes é suficiente ou se outra abordagem cirúrgica é necessária. 

Avaliação para a técnica Preservé

Quer entender se a técnica Preservé é compatível com seu perfil? Agende uma avaliação com a Dra. Luciana Pepino para analisar suas características, expectativas e possibilidades de tratamento.

Saiba que todo procedimento envolve riscos. Consulte sempre um médico.