Question 1

Quais os tipos de ginecomastia?

Accepted Answer

A ginecomastia pode ser classificada conforme o tipo de tecido envolvido e pelo grau de desenvolvimento do aumento mamário. Essa diferenciação orienta a abordagem terapêutica e o planejamento cirúrgico, quando necessário.
Os principais tipos são:

Ginecomastia glandular: causada pelo crescimento do tecido glandular mamário.

Lipomastia: provocada pelo acúmulo de gordura na região do tórax, sem envolvimento da glândula.

Ginecomastia mista: combinação de tecido glandular e adiposo aumentado.

Quanto à intensidade, o quadro pode ser dividido em graus, conforme a aparência e a extensão do aumento:

Grau I: aumento discreto e localizado abaixo da aréola, sem excesso de pele.

Grau II: aumento moderado, com um discreto excesso cutâneo.

Grau III: crescimento acentuado da glândula e da pele, conferindo aspecto semelhante ao da mama feminina.

O tratamento é individualizado. Em casos leves, o acompanhamento médico pode ser suficiente, enquanto nos graus mais acentuados a redução de mama masculina por meio de cirurgia costuma ser a opção indicada para restaurar o contorno peitoral.

Question 2

O que causa a ginecomastia?

Accepted Answer

As causas da ginecomastia são variadas e envolvem desde alterações fisiológicas até fatores externos ou doenças. A origem mais comum está no desequilíbrio hormonal, quando há aumento da ação do estrogênio ou diminuição da testosterona.
Outros fatores que podem contribuir incluem:

Uso de medicamentos como anabolizantes, esteroides, antidepressivos ou antiandrogênicos.
Doenças endócrinas, como síndrome de Klinefelter, hipopituitarismo, distúrbios da tireoide ou tumores testiculares, que interferem diretamente na produção de hormônios sexuais.

Alterações hepáticas ou renais, que interferem no equilíbrio hormonal.

Envelhecimento, devido à queda natural dos níveis de testosterona.

Uso de substâncias recreativas, como álcool e drogas ilícitas, que podem afetar o metabolismo hormonal.

Em muitos casos, o aumento das mamas pode ser transitório. No entanto, quando o quadro se mantém por longos períodos, torna-se necessária uma avaliação médica detalhada para identificar a causa e definir o melhor tratamento.

Question 3

Como saber se é ou não ginecomastia?

Accepted Answer

Nem todo aumento no volume das mamas masculinas é necessariamente ginecomastia. O diagnóstico deve ser feito por meio de avaliação clínica e exames complementares, quando indicados.
Na ginecomastia glandular, o aumento é formado por tecido firme e elástico sob a aréola, que pode ser sensível ao toque. Já na lipomastia, isto é, a presença do acúmulo de gordura, o volume é mais difuso e sem nódulo glandular.
A avaliação médica é essencial para diferenciar as duas condições e descartar outras causas de aumento mamário, como cistos, lipomas ou alterações hormonais.

Question 4

Como eliminar a ginecomastia?

Accepted Answer

A eliminação da ginecomastia depende da causa identificada e do grau de desenvolvimento da condição. Em alguns casos, o aumento das mamas pode regredir espontaneamente, especialmente quando está relacionado a alterações hormonais transitórias, como ocorre na adolescência.
Quando o quadro está associado ao uso de medicamentos ou substâncias, a interrupção do agente causador pode levar à melhora progressiva. Entretanto, se a ginecomastia é persistente e há acúmulo significativo de tecido glandular, o tratamento mais eficaz é a cirurgia de ginecomastia, que remove o excesso de glândula e gordura, devolvendo ao tórax uma aparência firme.
O procedimento cirúrgico é indicado quando a condição causa desconforto físico, constrangimento estético ou impacto psicológico. Além da correção da glândula, pode ser necessária a modelagem da região peitoral, garantindo um resultado simétrico e natural. Em alguns casos, especialmente nos quadros de lipomastia e ginecomastia mista, a lipoaspiração pode ser associada à cirurgia para melhorar o contorno e reduzir o volume residual de gordura.

Question 5

O que acontece se não tirar a ginecomastia?

Accepted Answer

A ginecomastia, apesar de não representar risco direto à saúde na maioria dos casos, pode causar consequências físicas e emocionais significativas quando não tratada. O aumento persistente das mamas masculinas tende a gerar desconforto ao vestir roupas ajustadas, limitar atividades esportivas e impactar a autoconfiança, especialmente em situações sociais.
Além disso, com o passar do tempo, o excesso de glândula pode endurecer e se tornar mais fibroso, o que dificulta o tratamento clínico. Em graus mais avançados, há também flacidez da pele e queda do tecido mamário, tornando a correção cirúrgica mais complexa.

Question 6

Como é feita a cirurgia de ginecomastia?

Accepted Answer

A cirurgia de ginecomastia é realizada por um cirurgião plástico habilitado, geralmente em ambiente hospitalar, com o objetivo de remover o excesso de tecido mamário e, quando necessário, a gordura localizada na região do tórax.
O procedimento inicia com a administração de anestesia, que pode ser local com sedação ou geral, conforme a complexidade do caso e a extensão da correção. O tempo cirúrgico varia de uma a duas horas, dependendo do grau da ginecomastia.
O cirurgião faz pequenas incisões na margem da aréola para remover a glândula mamária aumentada e aspirar o excesso de gordura, quando presente. O objetivo é proporcionar um contorno peitoral mais definido e proporcional ao corpo do paciente.
Em geral, a cirurgia é realizada em regime ambulatorial ou com curta internação, e o paciente pode retornar para casa no mesmo dia, seguindo as orientações médicas de repouso e uso da cinta compressiva.

Question 7

A cirurgia deixa cicatrizes?

Accepted Answer

A cirurgia de ginecomastia deixa cicatrizes discretas, normalmente posicionadas em áreas estratégicas para ficarem pouco visíveis. A incisão mais comum é feita na margem inferior da aréola, o que permite acesso direto à glândula mamária com resultado estético satisfatório.
Com o passar dos meses, as cicatrizes tendem a clarear e se tornar quase imperceptíveis, especialmente quando o paciente segue corretamente as orientações de cuidados pós-operatórios. A qualidade do resultado depende de fatores como o tipo de pele, a técnica utilizada e a recuperação individual.

Question 8

A ginecomastia pode ser tratada na adolescência?

Accepted Answer

A ginecomastia na adolescência é um quadro relativamente comum e, na maioria das vezes, transitório. Na maior parte dos casos, o volume tende a regredir espontaneamente entre seis meses e dois anos, à medida que o equilíbrio hormonal é restabelecido. Por esse motivo, o tratamento cirúrgico costuma ser postergado até o fim da puberdade, a menos que o quadro cause dor, sensibilidade excessiva, constrangimento social ou apresente sinais de evolução progressiva.
Durante a fase de observação, o médico pode indicar acompanhamento periódico para avaliar a redução natural da glândula e afastar outras causas. Somente quando o aumento persiste após a adolescência ou provoca impacto significativo na autoestima é que a cirurgia de ginecomastia passa a ser considerada.

Question 9

Quais são os primeiros sinais de ginecomastia?

Accepted Answer

Os primeiros sinais de ginecomastia costumam aparecer de forma discreta, com aumento gradual da região ao redor da aréola. Em geral, o homem percebe sensibilidade local, leve dor ao toque e, em alguns casos, um nódulo firme e elástico sob a pele.
Nos estágios iniciais, o aumento pode acometer apenas um lado do tórax, tornando o volume assimétrico. Com o passar do tempo, o crescimento pode se estender para toda a mama, deixando o contorno peitoral mais arredondado.
Outros sintomas que podem acompanhar o quadro incluem:

desconforto ao usar roupas justas;
incômodo durante atividades físicas;
alteração no formato da aréola;
coceira;
secreção;
sensação de inchaço local.

A intensidade dos sintomas varia conforme o grau de desenvolvimento e a causa do distúrbio hormonal.

Question 10

Como saber se é nódulo ou gordura na mama?

Accepted Answer

Diferenciar se o aumento das mamas é causado por glândula aumentada ou por acúmulo de gordura é fundamental para definir o tipo de tratamento.
Na ginecomastia glandular, o aumento é mais localizado e firme, geralmente concentrado na região central da mama, logo abaixo da aréola. O tecido apresenta consistência elástica e pode ser sensível ao toque. Já na lipomastia, o aumento é macio, difuso e sem nódulo palpável, sendo composto predominantemente por gordura.
A avaliação médica é indispensável, pois apenas o exame físico detalhado, aliado a exames de imagem, quando necessários, permite confirmar a presença de tecido glandular.

Question 11

Como é feito o diagnóstico da ginecomastia?

Accepted Answer

O diagnóstico da ginecomastia é clínico e baseia-se na combinação de exame físico e avaliação dos fatores hormonais. Durante a consulta, o médico analisa o histórico do paciente, medicamentos em uso, hábitos de vida e possíveis doenças que possam estar relacionadas ao desequilíbrio hormonal.
O exame físico inclui a palpação da região mamária para identificar se o aumento é decorrente de tecido glandular ou de gordura. Quando há dúvida, podem ser solicitados exames complementares, como ultrassonografia mamária, mamografia ou avaliação hormonal para medir os níveis de testosterona e estrogênio.

Question 12

Ginecomastia pode sumir sozinha?

Accepted Answer

Em alguns casos, a ginecomastia pode desaparecer espontaneamente, especialmente quando está relacionada a variações hormonais temporárias. Esse cenário é mais comum durante a adolescência, fase em que o corpo passa por intensas mudanças hormonais e o equilíbrio entre testosterona e estrogênio ainda não está completamente estabilizado.
No entanto, quando a ginecomastia se mantém estável ou aumenta com o tempo, há indício de que o tecido glandular já se consolidou, o que significa que o tratamento clínico ou a simples espera dificilmente trarão resultados satisfatórios.

Question 13

Qual exercício diminui a ginecomastia?

Accepted Answer

Os exercícios físicos podem contribuir para a melhora da aparência do tórax, mas não eliminam a ginecomastia glandular, já que o aumento das glândulas mamárias não responde ao treino nem à perda de gordura.
No entanto, a prática regular de atividades físicas auxilia na redução do percentual de gordura corporal e pode diminuir o volume em casos de lipomastia, em que o aumento da mama é causado pelo acúmulo de tecido adiposo. Exercícios que fortalecem o peitoral e promovem gasto calórico são especialmente benéficos para melhorar o contorno da região.

Question 14

Qual remédio tira a ginecomastia?

Accepted Answer

Não existe um medicamento único capaz de eliminar a ginecomastia em todos os casos, pois o tratamento medicamentoso depende diretamente da causa e do estágio da condição.
Nos quadros iniciais, quando o aumento da glândula está relacionado ao desequilíbrio hormonal, o médico pode indicar o uso de moduladores hormonais ou antiestrogênicos, que atuam reduzindo a ação do estrogênio sobre o tecido mamário. Esses medicamentos devem ser prescritos com cautela e sempre sob acompanhamento médico, pois o uso inadequado pode causar efeitos colaterais significativos.
Nos casos persistentes ou de longa duração, os remédios deixam de ser eficazes, e o tecido aumentado passa a responder apenas ao tratamento cirúrgico. A avaliação médica é indispensável para determinar se há indicação de tratamento medicamentoso, observação clínica ou cirurgia, evitando intervenções desnecessárias e garantindo a segurança do paciente.

Question 15

Como é o pós-operatório da ginecomastia?

Accepted Answer

O pós-operatório da ginecomastia exige cuidados específicos para garantir uma boa cicatrização e o melhor resultado estético possível.
Logo após o procedimento, o paciente permanece com curativos e, em muitos casos, drenos temporários para evitar o acúmulo de líquidos sob a pele. O uso da cinta cirúrgica compressiva deve ser mantido continuamente nas primeiras semanas, pois ela ajuda a reduzir o inchaço, estabilizar os tecidos e modelar o contorno torácico.
A recuperação inicial leva, em média, duas a três semanas, período em que o paciente deve evitar esforços físicos, dirigir e levantar peso. A dor tende a ser leve e facilmente controlada com analgésicos prescritos pelo médico.
A drenagem linfática pós-operatória é uma aliada importante na recuperação, pois acelera a reabsorção de líquidos, reduz o edema e favorece o conforto durante a cicatrização. Normalmente, o retorno gradual às atividades cotidianas é liberado após 30 dias, enquanto os exercícios físicos podem ser retomados entre quatro e seis semanas, de acordo com a orientação médica.
Durante os primeiros meses, é essencial evitar exposição solar direta sobre as cicatrizes, manter alimentação equilibrada e seguir todas as recomendações da equipe médica. Esses cuidados contribuem para um resultado harmonioso e duradouro, com um peitoral firme e bem definido.

Question 16

Em quanto tempo aparece o resultado definitivo?

Accepted Answer

O resultado da cirurgia de ginecomastia começa a ser percebido logo após o procedimento, mas é considerado definitivo somente após o término completo do processo de cicatrização e a regressão total do inchaço.
De maneira geral, o resultado definitivo costuma aparecer entre três e seis meses após a cirurgia, podendo variar conforme o metabolismo do paciente, o grau da ginecomastia tratada e a aderência às recomendações médicas. Com o tempo, o aspecto da pele melhora, as cicatrizes tornam-se discretas e o tórax ganha firmeza e definição, refletindo os benefícios esperados da cirurgia.

Question 17

Como é o pré-operatório?

Accepted Answer

No pré-operatório da ginecomastia, são solicitados exames laboratoriais e de imagem para avaliar o estado de saúde geral, identificar possíveis alterações hormonais e descartar doenças que possam interferir na recuperação.
Entre as recomendações mais comuns estão:

suspender o uso de medicamentos que aumentam o risco de sangramento, como anti-inflamatórios e anticoagulantes;
evitar o consumo de álcool e o tabagismo por, pelo menos, duas semanas antes da cirurgia;
manter alimentação leve e saudável;
respeitar o período de jejum indicado antes do procedimento.

Na consulta prévia, o paciente recebe explicações sobre o tipo de anestesia, o tempo de internação e o período estimado de recuperação. Esse momento é também ideal para esclarecer dúvidas e alinhar expectativas quanto aos resultados.
Seguir corretamente todas as orientações é essencial para reduzir riscos e contribuir para um processo cirúrgico tranquilo e seguro.

Question 18

Há riscos ou contraindicações?

Accepted Answer

Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de ginecomastia envolve riscos, embora sejam considerados baixos quando a operação é realizada por um cirurgião plástico qualificado e em ambiente hospitalar adequado.
Entre as possíveis complicações estão:

hematomas;
infecção assimetria mamária;
alterações temporárias de sensibilidade;
formação de seroma.

Esses riscos são minimizados com a adoção de técnicas seguras, acompanhamento pós-operatório rigoroso e obediência às orientações médicas.
As principais contraindicações incluem doenças cardíacas ou metabólicas descompensadas, distúrbios de coagulação, uso de substâncias que interfiram na cicatrização e condições que impeçam a anestesia. Além disso, a cirurgia não é recomendada para adolescentes em fase de desenvolvimento hormonal, salvo em casos de ginecomastia severa e persistente.
De forma geral, quando bem indicada e executada por profissionais experientes, a cirurgia de ginecomastia apresenta alto índice de satisfação, proporcionando melhora estética, equilíbrio corporal e aumento da autoconfiança.

Ginecomastia

O que é a ginecomastia?

FAQ sobre Ginecomastia