Otoplastia

ORELHA EM ABANO

otoplastiaPelo fato de gerar caçoadas na infância, trazendo problemas no comportamento da criança, a cirurgia de correção da orelha em abano é geralmente indicada na pré-escola (5 a 7 anos – período em que a orelha já está totalmente formada) evitando assim problemas de ordem psicológica na criança.

As seguintes perguntas são feitas geralmente na 1ª consulta:

ONDE SE LOCALIZA A CICATRIZ DA OTOPLASTIA?

Localiza-se atrás da orelha, no sulco formado entre ela e o crânio.

QUAL A ANESTESIA USADA NA OTOPLASTIA?

Crianças: anestesia geral
Adultos: anestesia local com sedação.

QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO NA OTOPLASTIA?

Em torno de 6 a 12 horas.

QUANTO TEMPO DURA A CIRURGIA DE OTOPLASTIA?

Em torno de 1 hora.

otoplastiaHÁ RISCO NESTA OPERAÇÃO DE OTOPLASTIA?

Complicações anestésicas são raríssimas. Intercorrências cirúrgicas como hematomas, alergias ou infecção também são raras, porém são inerentes a qualquer procedimento cirúrgico.

O PÓS-OPERATÓRIO DA OTOPLASTIA É MUITO DOLOROSO?

Geralmente não. Os analgésicos prescritos serão suficientes para combatê-la.

COMO FAÇO O CURATIVO APÓS A OTOPLASTIA?

Após a cirurgia o paciente sai com a proteção de toda a cabeça com faixas, que devem permanecer nas primeiras 48hs. Depois disso a retirada da faixa e o banho completo é permitido e orientamos o uso de tiaras de malha nos primeiros 30 dias, a fim de evitar traumatismos locais, inclusive ao dormir.

QUANDO OS PONTOS SÃO RETIRADOS APÓS A OTOPLASTIA?

Faremos a retirada dos pontos de 7 a 10 dias e não dói

EM QUANTO TEMPO VEREI O RESULTADO DEFINITIVO DA OTOPLASTIA?

Quando se retira o curativo já teremos em torno de 70 % do resultado. Somente após 3 meses, o resultado será definitivo.

HÁ O RISCO DE “VOLTAR O PROBLEMA DO ABANO” APÓS A OTOPLASTIA?

Quando devidamente conduzida à cirurgia e os cuidados no pós-operatório, o resultado será definitivo. Vale salientar que uma leve assimetria pode ocorrer, pois, mesmo as pessoas não operadas, não apresentam simetria absoluta.

RECOMENDAÇÕES SOBRE OTOPLASTIA ESTÉTICA

  1. CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS:

    a) otoplastiaEm caso de gripe ou indisposição, avise-nos o quanto antes.
    b) Comparecer ao hospital para internação em jejum de 8hs, inclusive de água, obedecendo ao horário estabelecido.
    c) Evite bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito pesadas na véspera da cirurgia.
    d) Programe-se para um repouso relativo de 2 dias.
    e) Lave os cabelos na noite anterior a cirurgia.
    f) Os cabelos não deverão ser cortados. Isto ajuda a disfarçar a área operada nos primeiros dias.

  2. CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIOS:

    a) Evite sol, frio e traumatismos locais por 30 dias.
    b) Obedecer à prescrição médica e comparecer aos retornos programados.
    c) Poderá retornar às atividades escolares e profissionais 2 dias após a cirurgia.
    d) Retirar a faixa e o curativo somente após 48hs da cirurgia e lavar a região com água e sabonete. Secar e colocar a tiara de malha, protegendo a orelha com algodão. Recomendaremos alguma pomada quando necessário.
    e) Usar a tiara por 30 dias.

 

O QUE É OTOPLASTIA?

O termo otoplastia refere-se à cirurgia plástica das orelhas, sendo chamada também de correção de orelhas em abano, correção de orelhas proeminentes ou plástica de orelhas.

Apesar disso, tratam-se de várias técnicas que podem ser associadas ou não para oferecer uma solução mais completa e satisfatória ao problema inicial do paciente.

Muitos pacientes acreditam que a cirurgia é usada apenas para correção da orelha de abano. No entanto, ao pesquisar o que é otoplastia verificam que outros problemas podem ser corrigidos com a técnica, como:

  • orelhas proeminentes;
  • sequelas de traumas;
  • microtia ou anotia, que é a ausência congênita das orelhas;
  • orelhas constritas.

Portanto, a otoplastia é o tratamento cirúrgico recomendado para tratamento de todas essas condições associadas a problemas estéticos ou congênitos nas orelhas.

COMO FUNCIONA A OTOPLASTIA?

É fundamental que antes de se submeter ao procedimento, o paciente compreenda como funciona a otoplastia. Essa cirurgia plástica deve ser realizada por um cirurgião plástico e pode ser dividida em três etapas:

  • preparo: em geral a cirurgia de otoplastia é indicada após análise clínica do paciente e seguimento das recomendações pré-cirúrgicas. A técnica é feita, normalmente, com anestesia geral ou anestesia local com sedação em ambiente hospitalar;
  • execução: é feita uma incisão atrás da orelha, seguindo a dobra natural. Existem inúmeras técnicas mas geralmente retira-se o excesso de pele e é realizado o enfraquecimento da cartilagem, deixando-a mais flexível. Pode ocorrer ou não a remoção da cartilagem para redução do tamanho e fixação dos pontos na parte de trás para manutenção da nova anatomia; em seguida procede-se a dobra  desejada da orelha, como pontos na parte posterior.
  • recuperação: os pontos da pele podem ser retirados em 7-10 dias ou podem ser absorvíveis, em geral é indicada uma faixa compressora para auxiliar na cicatrização e contenção das orelhas na nova posição. O paciente pode retomar as atividades em uma semana e o pós-operatório costuma ser com pouca dor .

Entender previamente como funciona a otoplastia é fundamental para preparar-se tanto para o procedimento como para a recuperação, obtendo melhores resultados com a intervenção cirúrgica.

QUAIS AS INDICAÇÕES DA OTOPLASTIA?

A otoplastia é recomendada para minimizar deformações ou corrigir insatisfações com a orelha relacionadas ao tamanho, forma ou ângulo. Além disso, o recurso cirúrgico pode ser necessário em casos de má formações congênitas ou deformidades decorrentes de traumas e acidentes.

Por essas características a otoplastia pode ser entendida como um procedimento reparador, quando visa reverter um defeito, e também estético, pois visa oferecer mais harmonia no formato, tamanho e ângulo com o tratamento.

Em geral, a indicação deve-se ao grau da condição, mas também ao nível de incômodo do paciente com a ocorrência.

Um paciente com grau leve de orelha de abano pode sentir muito constrangimento devido a essa característica, acarretando, inclusive, problemas sociais e emocionais, o que justifica a intervenção cirúrgica.

Portanto, assim como outras cirurgias plásticas a otoplastia também depende de uma avaliação do cirurgião plástico considerando múltiplos fatores como estética, desejo do paciente, incômodo, grau da assimetria e outros. 

EXISTEM CONTRAINDICAÇÕES?

As contraindicações da otoplastia limitam-se a pacientes que não apresentam um estado de saúde adequado que possibilite uma interferência cirúrgica, como em casos de anemia, diabetes, doenças cardiovasculares e outras enfermidades.

Doenças de pele não tratadas no local da cirurgia e doenças autoimunes também podem ser fatores que contraindicam o procedimento e exigem uma avaliação específica.

Caso todos os exames físicos e clínicos sejam satisfatórios, não haverá contraindicações que impeçam a realização da técnica. 

COM QUANTOS ANOS É POSSÍVEL REALIZAR A CORREÇÃO DA ORELHA DE ABANO?

Uma questão importante sobre a otoplastia é que se trata de uma das poucas intervenções estéticas que podem ser realizadas ainda na infância, inclusive com a indicação predominante sendo por realizá-la nessa fase.

A otoplastia é indicada a partir dos 6 anos, idade na qual o desenvolvimento da orelha está completo e a cirurgia não vai interferir nesse aspecto.

Até essa idade, o crescimento das orelhas é mais acelerado do que o da cabeça, sendo que após essa fase há mais harmonia no crescimento, o que garante a manutenção dos resultados.

Entre a infância e o início da adolescência a cartilagem é mais maleável, melhorando os resultados alcançados e reduzindo as chances de que a orelha volte a abrir no caso do tratamento da orelha em abano.

O QUE DEVE SER CONSIDERADO PELOS PAIS?

Apesar da insegurança dos pais quanto a submeter à criança a uma cirurgia plástica, os riscos são mínimos e os benefícios podem ser significativos na sociabilidade, autoconfiança e bem-estar do paciente.

Nessa idade, problemas com bullying podem ser significativos no incômodo da criança com essa característica, demandando atenção e compreensão por parte dos pais.

É fundamental que os responsáveis busquem entender o que é otoplastia, as indicações e como funciona a otoplastia consultando um cirurgião plástico de confiança.

Além disso, o diálogo com a criança é fundamental, pois se ela não sentir vontade de fazer a cirurgia e não se sentir incomodada com a aparência da orelha, o procedimento não precisa ser feito.

Quando a otoplastia é realizada nas crianças e adolescentes recomenda-se que o procedimento seja feito nas férias escolares pelo tempo de recuperação e necessidade de uso da faixa compressora. 

QUAIS OS RESULTADOS DESSA CIRURGIA PLÁSTICA?

Normalmente, o resultado da otoplastia é uma orelha mais harmônica e com formato, angulação e tamanho desejados pelo paciente.

Os resultados podem ser vistos já nos primeiros dias após o procedimento, sendo que o inchaço reduz cerca de 90% já nas duas primeiras semanas após a intervenção cirúrgica e após um mês é bem próximo do definitivo.

Quando o procedimento é realizado ainda na infância há menores chances de perder os resultados, principalmente no caso de correção da orelha de abano.

Portanto, informe-se previamente sobre o que é otoplastia, quais correções podem ser realizadas com o procedimento, como funciona a otoplastia e também os cuidados pré e pós operatórios.

E fundamental que essas dúvidas sejam esclarecidas por um cirurgião plástico de confiança e apto para realização da otoplastia.

 

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