Quando é necessário trocar a prótese de silicone?

Entenda quando trocar a prótese de silicone e por que a decisão depende da condição do implante, dos exames e dos objetivos de cada paciente.

A decisão de trocar a prótese de silicone não depende de um prazo fixo. Atualmente, a indicação considera a condição clínica do implante, possíveis alterações nas mamas e os objetivos da paciente.

O acompanhamento periódico ganha importância justamente porque algumas alterações do implante podem não provocar sintomas evidentes. Por isso, consultas regulares e exames de imagem permitem avaliar tanto a prótese quanto o tecido mamário ao longo dos anos.

A prótese de silicone tem prazo de validade?

A ideia de que toda prótese de mama precisa ser obrigatoriamente substituída após dez anos não corresponde a uma regra atual. A FDA, órgão regulador dos Estados Unidos, afirma que a substituição rotineira não é necessária apenas pelo tempo de uso, embora os implantes não sejam considerados dispositivos destinados a durar necessariamente por toda a vida.

No entanto, não existir um prazo obrigatório não elimina a necessidade de controle médico. Na rotina da Dra. Luciana Pepino, o acompanhamento das mamas ocorre anualmente, com exames definidos conforme idade, histórico e características individuais.

Antes dos 35 anos, ela costuma recomendar ultrassom das mamas. A partir dos 35 anos, a mamografia passa a integrar esse acompanhamento e pode ser associada ao ultrassom para avaliar o tecido mamário e o implante.

Depois de aproximadamente dez anos de prótese, a Dra. Luciana também considera a ressonância magnética como recurso para uma avaliação mais detalhada do implante, conforme cada caso. A solicitação de exames adicionais também podem ocorrer diante de sintomas ou alterações nos exames de rotina.

Em quais situações deve-se trocar a prótese de silicone?

Existem situações clínicas e estéticas que podem levar à indicação de trocar a prótese de silicone. A decisão depende da avaliação do cirurgião e não segue apenas o tempo desde a cirurgia.

• Ruptura ou vazamento do implante;
• contratura capsular, com endurecimento da cápsula formada ao redor da prótese;
• deslocamento, assimetria ou outras alterações importantes de posição;
• mudanças corporais relacionadas à gestação, variações de peso ou flacidez;
• desejo da paciente de modificar o tamanho ou o formato das mamas.

Quais sinais da prótese mamária merecem avaliação?

Dor, endurecimento, sensação de peso incomum, alteração no formato das mamas ou surgimento de assimetria justificam uma avaliação com o cirurgião plástico. Esses sinais não significam necessariamente que a prótese precise ser retirada ou substituída, mas ajudam a direcionar a investigação.

Algumas alterações, especialmente rupturas, podem ser silenciosas. Por isso, esperar o aparecimento de dor ou deformidade não constitui uma estratégia adequada de acompanhamento.

Quando a troca realmente se torna necessária?

Consultas periódicas permitem comparar a evolução das mamas e identificar mudanças que nem sempre são percebidas pela paciente. Quando necessário, ultrassom, mamografia ou ressonância magnética complementam o exame clínico.

A decisão considera os achados desses exames, a integridade da prótese de mama, a condição dos tecidos e os objetivos da paciente.

Portanto, a necessidade de trocar a prótese de silicone surge quando existe indicação médica ou quando a paciente deseja uma mudança após avaliação adequada, e não simplesmente porque determinado número de anos se passou.

O acompanhamento regular com o cirurgião permite identificar alterações e definir a conduta no momento apropriado. Em consulta com a Dra. Luciana Pepino, a avaliação das condição das próteses e das mamas acontece de forma individualizada. Agende uma avaliação para esclarecer quando exames ou uma eventual troca estão indicados no seu caso.

Saiba que todo procedimento envolve riscos. Consulte sempre um médico.