Question 1

O que é explante mamário?

Accepted Answer

O explante mamário é o nome dado ao procedimento cirúrgico de retirada das próteses de silicone previamente colocadas nas mamas.
Também conhecido como remoção de implantes mamários ou cirurgia de explante, o procedimento pode ser simples — quando a prótese é retirada sem necessidade de correções adicionais — ou mais complexo, quando é necessário remodelar o tecido mamário para manter a harmonia estética.
Em muitos casos, o explante é acompanhado de uma cirurgia reparadora de mama, como a mastopexia — que eleva e reposiciona os seios após a retirada do volume. Essa combinação é indicada quando há flacidez ou sobra de pele, garantindo um resultado mais harmônico e natural.

Question 2

Como o explante é realizado?

Accepted Answer

O processo cirúrgico do explante mamário varia conforme o tipo de prótese, a posição em que ela foi colocada e as condições do tecido mamário. De forma geral, o procedimento segue algumas etapas comuns.
Primeiro, o cirurgião realiza uma avaliação detalhada, incluindo exames de imagem, para definir a melhor abordagem. Durante a cirurgia, são feitas incisões discretas, geralmente nas mesmas cicatrizes utilizadas na colocação original da prótese, minimizando marcas adicionais.
O próximo passo é a remoção do implante de silicone, que pode ser feita de duas formas principais:

Explante simples: apenas a prótese é retirada, sem necessidade de remover o tecido ao redor. É indicado quando não há sinais de inflamação, contratura capsular ou complicações.

Explante com capsulectomia: além da prótese, o cirurgião também remove a cápsula fibrosa que se forma naturalmente ao redor do implante. Esse método é recomendado em casos de contratura capsular (endurecimento da mama), suspeita de ruptura do silicone e em casos de doenças ou suspeita de doenças autoimunes.

Question 3

Qual é o tipo de anestesia usada no procedimento?

Accepted Answer

O tipo de anestesia usada no explante mamário depende da técnica escolhida e do perfil da paciente, mas na maioria dos casos é aplicada anestesia geral.
A anestesia geral é a mais indicada porque garante conforto total durante o procedimento, permitindo que o cirurgião trabalhe com precisão e segurança, especialmente quando há necessidade de técnicas complementares.
Em casos mais simples — por exemplo, quando o implante é pequeno e não há necessidade de reconstrução da mama — pode-se optar pela anestesia local com sedação intravenosa, que oferece recuperação mais rápida e menor tempo de internação.

Question 4

É possível fazer explante mamário com mastopexia?

Accepted Answer

O explante mamário com mastopexia é uma das combinações cirúrgicas mais realizadas atualmente, especialmente entre mulheres que usaram próteses por muitos anos.
Quando o implante é removido, pode haver flacidez ou sobra de pele — principalmente em casos de mamas grandes, gestação ou oscilações de peso. A mastopexia é a técnica responsável por reposicionar e remodelar os seios, elevando o tecido mamário e devolvendo firmeza e simetria.
Essa combinação tem o objetivo de manter o formato bonito e natural das mamas, sem a necessidade de novos implantes. O resultado costuma ser um contorno mais delicado e proporcional, respeitando o biotipo e a preferência estética da paciente.

Question 5

O que é explante mamário com lipoenxertia?

Accepted Answer

O explante mamário com lipoenxertia é uma opção moderna e natural para mulheres que desejam remover as próteses de silicone sem perder completamente o volume das mamas.
A técnica combina a retirada dos implantes com o preenchimento das mamas utilizando gordura autóloga, isto é, retirada do próprio corpo da paciente.
Essa gordura é obtida por meio de uma lipoaspiração em áreas como abdômen, flancos ou coxas, sendo posteriormente purificada e injetada nas mamas para restaurar o contorno e o volume.
Além de ser um método biocompatível e seguro, a lipoenxertia oferece resultados mais naturais e suaves ao toque, já que o tecido enxertado se integra ao corpo. O procedimento também ajuda a modelar o corpo como um todo, já que melhora a silhueta das regiões lipoaspiradas.

Question 6

Quanto tempo demora uma cirurgia de explante mamário?

Accepted Answer

A cirurgia de explante costuma durar entre 1h30 a 3 horas, dependendo da complexidade do caso. O procedimento é feito em ambiente hospitalar, com toda a segurança necessária, e a paciente normalmente recebe alta no mesmo dia.

Question 7

Quando o explante é indicado?

Accepted Answer

O explante mamário pode ser indicado por diversos motivos, tanto médicos quanto estéticos. Em alguns casos, a cirurgia é necessária para tratar complicações associadas ao uso prolongado das próteses de silicone.
Em outros, a decisão é pessoal — muitas mulheres escolhem remover os implantes para adotar uma aparência mais natural ou simplesmente por não desejarem mais o volume proporcionado pelas próteses.
Doenças relacionadas ao implante de silicone
Nos últimos anos, cresceu o debate sobre possíveis doenças associadas aos implantes mamários, como o linfoma anaplásico de grandes células associado ao implante mamário (BIA-ALCL) e a síndrome autoimune induzida por adjuvantes (ASIA).
O BIA-ALCL é um tipo raro de câncer do sistema linfático que pode se desenvolver na cápsula ao redor da prótese. Ele costuma estar relacionado a implantes com superfície texturizada e tem evolução lenta, com bom prognóstico quando diagnosticado precocemente. Os sintomas mais comuns incluem inchaço, acúmulo de líquido ao redor da prótese, dor local e assimetria das mamas.
Já a síndrome ASIA é uma reação autoimune que pode ocorrer em pessoas geneticamente predispostas, após a exposição a determinadas substâncias, entre elas, o silicone. Os sintomas são variados e podem incluir fadiga, dores articulares, queda de cabelo, nevoeiro mental e inflamações crônicas.
É importante destacar que esses casos são raros, e a grande maioria das pacientes com implantes não apresenta qualquer problema. No entanto, quando há suspeita clínica ou confirmação médica de alguma dessas condições, o explante mamário pode ser indicado como parte do tratamento, visando eliminar a fonte de estímulo inflamatório e restaurar a saúde da paciente.
Contratura capsular
A contratura capsular é uma das complicações mais conhecidas relacionadas ao uso de próteses de silicone. Ela ocorre quando o organismo reage ao implante formando uma cápsula de tecido fibroso — algo natural —, mas que, em alguns casos, pode se tornar rígida e contrair ao redor da prótese.
Nessas situações, é recomendada a troca da prótese com capsulectomia total ou mesmo o explante mamário quando desejado. A cirurgia remove tanto a prótese quanto a cápsula fibrosa, aliviando o desconforto e prevenindo o retorno do problema.
O tempo de recuperação varia conforme a extensão do tecido removido, mas, em geral, as pacientes relatam melhora significativa da dor e recuperação da maciez natural das mamas após o procedimento.
Ruptura da prótese
A ruptura da prótese de silicone é outro motivo comum para realizar o explante ou a troca das prótese. Com o passar dos anos, o material do implante pode se desgastar ou sofrer pequenas fissuras — seja por traumas, compressões, quedas ou simplesmente pelo tempo de uso. Quando isso acontece, o conteúdo interno da prótese (gel ou solução salina) pode vazar.
Os principais sinais de ruptura incluem alterações no formato das mamas, redução do volume, dor, endurecimento e inflamação. Para confirmar o diagnóstico, o cirurgião solicita exames de imagem.
Quando a ruptura é confirmada, a troca ou o explante mamário se torna essencial para evitar complicações futuras e preservar a saúde do tecido mamário. Em alguns casos, a paciente pode optar por substituir o implante por um novo, com material mais moderno e seguro; em outros, a escolha é pela retirada definitiva.
Motivos estéticos
Nem sempre o explante mamário está relacionado a problemas de saúde. A maioria das mulheres optam pela retirada da prótese de silicone por razões puramente estéticas, especialmente quando desejam reduzir o volume das mamas ou retornar a um visual mais natural.
Com o passar do tempo, é comum que o corpo e as preferências pessoais mudem. Além disso, a flacidez natural da pele e o reposicionamento das mamas após gestações ou variações de peso também podem alterar a aparência dos seios, levando à busca por ajustes.

Question 8

Quais são os riscos do explante de silicone?

Accepted Answer

Embora o explante mamário seja considerado um procedimento seguro, quando realizado por um cirurgião plástico experiente, toda cirurgia envolve riscos que devem ser conhecidos antes da decisão.
Os riscos estão geralmente relacionados à resposta individual do organismo e ao processo de cicatrização. Entre os principais, estão:

Hematomas e inchaço: comuns nas primeiras semanas e controlados com medicação e repouso.

Infecção local: rara, mas possível; o uso de antibióticos preventivos e a assepsia adequada reduzem muito essa chance.

Alterações de sensibilidade: temporárias, especialmente na região dos mamilos e das aréolas.

Assimetria mamária: pode ocorrer em alguns casos, sendo possível corrigir com ajustes futuros.

Cicatrizes aparentes: geralmente discretas, mas que dependem da qualidade da pele e dos cuidados pós-operatórios.

Complicações mais sérias, como seromas (acúmulo de líquido), necrose de pele ou trombose, são raras e costumam estar associadas a fatores externos, como tabagismo, doenças pré-existentes ou descumprimento das orientações médicas.
Para reduzir qualquer risco, é essencial que o procedimento seja feito em ambiente hospitalar e por um cirurgião membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). Além disso, seguir corretamente as orientações de pré e pós-operatório é fundamental para uma recuperação segura e tranquila.

Question 9

Como é o pós-operatório do explante mamário?

Accepted Answer

A recuperação do explante mamário tende a ser mais leve do que a da mamoplastia de aumento — principalmente quando não há necessidade de reconstrução extensa. Ainda assim, é uma fase que requer cuidados e acompanhamento médico.
Logo após o procedimento, as mamas permanecem protegidas com curativos e envolvidas por um sutiã cirúrgico, que ajuda a controlar o inchaço e dá suporte à nova forma das mamas. Nos primeiros dias, pode haver sensação de peso ou leve dor, facilmente controlada com analgésicos.
O retorno às atividades leves costuma acontecer entre 7 e 10 dias, enquanto os exercícios físicos e esforços intensos devem ser evitados por, no mínimo, 30 dias.
Os resultados iniciais já podem ser percebidos após as primeiras semanas, mas o aspecto final das mamas só se estabiliza totalmente entre 3 e 6 meses, quando o inchaço desaparece e a pele se ajusta ao novo formato.
Durante esse período, é normal que as mamas apresentem aparência diferente a cada semana — o processo de acomodação do tecido é gradual e varia de pessoa para pessoa.

Question 10

Haverá cicatrizes após o explante?

Accepted Answer

Como em qualquer cirurgia, o explante mamário deixa cicatrizes. No entanto, o cirurgião pode utilizar as mesmas incisões da colocação da prótese, o que evita novas marcas na pele.
A localização mais comum é na região inframamária (na base do seio), onde a cicatriz fica discreta e naturalmente camuflada nas dobras da mama. Com o passar dos meses, ela tende a clarear e se tornar praticamente imperceptível.
A boa cicatrização depende de fatores como genética, alimentação equilibrada, ausência de tabagismo e o uso de cremes ou pomadas recomendadas pelo médico.

Question 11

Como fica a mama após o explante?

Accepted Answer

Após a retirada da prótese de silicone, o aspecto das mamas pode variar conforme a elasticidade da pele, o tempo de uso dos implantes e o volume removido. Logo após a cirurgia, é comum que o seio apresente uma aparência mais flácida.

Question 12

Quais são os cuidados após um explante de silicone?

Accepted Answer

Os cuidados no pós-operatório do explante são fundamentais para uma recuperação tranquila e resultados satisfatórios. Seguir corretamente as recomendações médicas evita complicações e garante melhor cicatrização.
Entre as principais orientações estão:

Usar o sutiã cirúrgico continuamente por, pelo menos, 30 dias, ou até liberação médica, retirando apenas para o banho.

Evitar movimentos bruscos e levantar os braços acima da linha dos ombros nas duas primeiras semanas.

Dormir de barriga para cima, com o tronco levemente elevado, para reduzir o inchaço.

Não dirigir por cerca de 15 dias ou até autorização médica.

Manter alimentação equilibrada e hidratação adequada, essenciais para a cicatrização.

Evitar o cigarro e bebidas alcoólicas, pois interferem diretamente na regeneração dos tecidos.

Fazer acompanhamento pós-operatório nas datas indicadas pelo cirurgião, que avaliará a evolução e a necessidade de cuidados adicionais.

Cada organismo responde de maneira única, e o acompanhamento profissional é o que garante segurança em todo o processo. Com o passar das semanas, o desconforto tende a desaparecer, as cicatrizes amadurecem e o resultado final começa a se revelar com naturalidade.

Question 13

Quais celebridades fizeram explante de silicone?

Accepted Answer

Nos últimos anos, o explante mamário ganhou visibilidade por meio de celebridades que decidiram retirar suas próteses de silicone e compartilharam suas experiências publicamente. Essas histórias ajudaram a quebrar tabus e a mostrar que a escolha pela retirada dos implantes pode estar ligada ao bem-estar, saúde e busca por naturalidade.
Entre as famosas que passaram pelo explante de silicone, destacam-se:

Angelina Jolie, que realizou a remoção como parte de um processo de prevenção e reconstrução mamária após detectar predisposição genética ao câncer de mama.

Yasmin Brunet, modelo brasileira, que relatou sintomas compatíveis com a síndrome ASIA e optou por retirar as próteses para melhorar sua saúde e conforto.

Shakira e Victoria Beckham, que declararam ter removido os implantes por preferirem uma aparência mais natural.

Andressa Urach, que revelou ter sofrido complicações com o silicone e decidiu remover as próteses para priorizar a saúde.

Esses exemplos mostram que o explante mamário não está ligado apenas a complicações médicas, mas também a uma mudança de estilo de vida e à valorização do corpo natural.

Question 14

Quanto custa um explante mamário?

Accepted Answer

O valor do explante mamário pode variar conforme diferentes fatores: a complexidade da cirurgia, o tipo de anestesia, a necessidade de procedimentos complementares (como mastopexia ou lipoenxertia) e o hospital onde o procedimento será realizado.
De forma geral, o custo médio de um explante de silicone no Brasil fica entre R$12 mil e R$35 mil, dependendo do caso. Esse valor inclui honorários médicos, equipe cirúrgica, anestesista, materiais e custos hospitalares.
É importante lembrar que esse é um procedimento personalizado, ou seja, o orçamento final só pode ser definido após a avaliação presencial com o cirurgião plástico.

Durante a consulta, são realizados exames e análises para definir a melhor técnica e o plano cirúrgico adequado ao corpo e aos objetivos da paciente.

Question 15

O plano de saúde cobre o explante de silicone?

Accepted Answer

Em alguns casos, sim, o plano de saúde pode cobrir o explante de silicone, mas somente quando houver indicação médica e caráter reparador.
A cobertura é mais comum quando o procedimento está relacionado a:

Ruptura do implante confirmada por exames;

Infecção ou inflamação crônica ao redor da prótese;

Diagnóstico de doenças associadas ao silicone, como o linfoma anaplásico (BIA-ALCL);

Síndrome ASIA, quando comprovada por laudos médicos.

Nesses casos, o explante mamário é considerado cirurgia reparadora, e não estética, o que obriga as operadoras de saúde a oferecerem cobertura, conforme determina a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
No entanto, quando o motivo é puramente estético (por desejo pessoal de retirar as próteses), o plano de saúde não cobre o procedimento. Por isso, é essencial conversar com o cirurgião e verificar se há laudos médicos que justifiquem a solicitação junto ao convênio.

Question 16

Escolhendo um cirurgião plástico de confiança

Accepted Answer

Optar pelo explante mamário é uma decisão que exige cuidado e o acompanhamento de um cirurgião plástico experiente e qualificado.
Esse profissional deve ser membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), garantir ambiente hospitalar adequado e ter ampla experiência em cirurgias de mamas.
Durante a consulta, o cirurgião deve avaliar o histórico médico, solicitar exames e explicar cada etapa do procedimento com clareza e empatia, sem promessas irreais.
Na Clínica Dra. Luciana Pepino, o atendimento é individualizado, seguro e humanizado para oferecer resultados naturais, harmônicos e seguros, sempre com foco no bem-estar e na autoestima da paciente.

Explante Mamário

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