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| Dermolipectomía Abdominal |
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Cirugía Plástica Abdominal
La lectura de estas observaciones sobre la cirugía plástica abdominal servirá para aclarar los detalles que sin duda le interesan en este momento.
Normalmente, las siguientes preguntas son formuladas por los(as) pacientes en ocasión de la consulta inicial:
1)
*P: ¿CUÁNTOS KILOS VOY A ADELGAZAR CON LA DERMOLIPECTOMÍA ABDOMINAL?
*R: Habrá una reducción del peso corporal que varía de acuerdo con el volumen del abdomen de cada paciente. No son, sin embargo, los “kilos” retirados que definirán el resultado estético, sino las proporciones que guarde el abdomen con el resto del tronco y con los miembros. Los abdómenes que presentan mejores resultados estéticos son justamente aquellos en los que se hacen las menores retiradas. Cuando el paciente está con peso superior al normal, el resultado también será compensatorio y proporcional al resto del cuerpo; sin embargo, vale la pena recordar que continuará existiendo “exceso de gordura” en otras regiones vecinas al abdomen.
2)
*P: ¿LA CIRUGÍA DE ABDOMEN DEJA CICATRICES MUY VISIBLES?
*R: La cicatriz resultante de una dermolipectomía se localiza horizontalmente, inmediatamente encima de los pelos pubianos, prolongándose lateralmente en mayor o menor extensión, dependiendo del volumen de abdomen a ser corregido. Esta cicatriz es planificada para quedar escondida bajo las ropas de baño e infaliblemente atravesará varios períodos de evolución, como sigue:
a- PERÍODO INMEDIATO: Va hasta el 30º día, y aparece con aspecto excelente y poco visible. Algunos casos presentan una reacción discreta a los puntos o al curativo.
b- PERÍODO MEDIATO: Va del 30º dia al 12º mês. En este período habrá un espesamiento natural de la cicatriz, así como un cambio en su color, pasando del “rojo” para el “marrón” que de a poco se va aclarando. Este período, el menos favorable de la evolución de la cicatriz, es el que más preocupa a las pacientes.
Como no podemos apresurar el proceso natural de la cicatrización, les recomendamos que no se preocupen, pues el período tardío se encargará de disminuir los vestigios de la cicatriz.
c- PERÍODO TARDÍO: Va del 12º al 18º mes. En este período, la cicatriz comienza a volverse más clara y menos consistente, alcanzando así su aspecto definitivo. Cualquier evaluación del resultado final de la cirugía del abdomen deberá hacerse después de este período.
3)
*P: ¿EN CUÁNTO TIEMPO ALCANZARÉ EL RESULTADO DEFINITIVO?
*R: En los primeros meses, el abdomen presenta una insensibilidad relativa, además de estar sujeto a períodos de “hinchazón”, cuya regresión es espontánea.
*En esta fase, podrá quedar con aspecto de “estirado” o “plano”. Con el pasar de los meses se va alcanzando gradualmente el resultado definitivo. Nunca se debe considerar cualquier resultado como definitivo antes de 12 a 18 meses de postoperatorio.
4)
*P: ¿ES VERDAD QUE SE HARÁ UN NUEVO OMBLIGO?
*R: No. Será utilizado su propio ombligo. Existirá una cicatriz circundando su ombligo.
5)
*P: ¿LA DERMOLIPECTOMÍA ABDOMINAL CORRIJE AQUEL EXCESO DE GORDURA SOBRE LA REGIÓN DEL ESTÓMAGO?
*R: No siempre. Depende del tipo de tronco (conjunto tórax y abdomen). Si fuese del tipo corto, difícilmente será corregido. Siendo del tipo largo, el resultado será más favorable. También tiene gran importancia bajo este aspecto el espesor del panículo adiposo (espesor de la gordura) que reviste el cuerpo.
La dermolipectomía abdominal no disminuye el espesor de la gordura que quedará constituyendo el nuevo abdomen, sin embargo podrá ser realizada una lipoaspiración después de 6 a 12 meses para dejarlo más delgado.
6)
*P: ¿CUÁL ES EL TIPO DE TRAJE DE BAÑO QUE PODRÉ USAR DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?
*R: El tipo dependerá exclusivamente de su propio tamaño. Claro que los escotes inferiores más generosos quedarán por cuenta de los casos en que los resultados sean más naturales.
7)
*P: ¿PODRÉ TENER HIJOS EN EL FUTURO? ¿EL RESULTADO NO SERÁ PERJUDICADO?
*R: Sí. En cuanto al resultado, podrá ser preservado desde que durante el nuevo embarazo su peso sea controlado. Sin embargo, aconsejamos que tenga todos los hijos programados antes de someterse a una dermolipectomía abdominal.
8)
*P: OÍ DECIR QUE EL POSTOPERATORIO DE LA DERMOLIPECTOMÍA ABDOMINAL ES MUY DOLOROSO; ¿ES VERDAD?
*R: No. Una dermolipectomía de evolución normal no debe producir dolor. La mayor incomodidad sucede en los primeros 3 días.
9)
*P: ¿HAY PELIGRO EN ESTA OPERACIÓN?
*R: Raramente la cirugía de dermolipectomía presenta complicaciones serias, desde que sea realizada dentro de criterios técnicos. Es así por preparar convenientemente cada paciente para el acto operatorio, además de evaluar la conveniencia de asociar esta cirugía a otras simultáneamente. Riesgos de infección, hemorragia, hematomas, necrosis, tromboembolismo, son inherentes a cualquier acto quirúrgico . El peligro no es mayor ni menor que viajar en avión, automóvil, o simplemente cruzar una calle.
10)
*P: ¿QUÉ TIPO DE ANESTESIA ES UTILIZADO PARA ESTA OPERACIÓN?
*R: Anestesia peridural o raquidural.
11)
*P: ¿CUÁNTO TIEMPO DURA EL ACTO QUIRÚRGICO?
*R: El promedio es de 2 a 3 horas.
12)
*P: ¿CUÁL ES EL PERÍODO DE INTERNACIÓN?
*R: 1 día (evolución normal).
13)
*P: ¿SE USAN CURATIVOS?
*R: Sí. Los curativos son retirados después de 24 horas.
14)
*P: ¿CUÁNDO SON RETIRADOS LOS PUNTOS?
*R: Generalmente después de 15 días.
15)
*P: ¿CUÁNDO PODRÉ TOMAR UN BAÑO COMPLETO?
*R: Después de 24 horas de la cirugía.
16)
*P: ¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN POSTOPERATORIA?
*R: Recuerde que ningún resultado de cirugía del abdomen deberá ser considerado en definitivo antes de los 12 a 18 meses. En caso de pacientes muy obesas, podrá ocurrir después del 8º día, la “eliminación de cantidad razonable de líquido amarillento” por uno o más puntos de la cicatriz. Este fenómeno se llama “lipólisis” y no es más que la liquefacción de la gordura residual próxima al área de la cicatriz, que está siendo eliminada, sin que esto represente una complicación. Generalmente se colocan drenos para evitar que este líquido se junte. Cuando este líquido forma un conjunto llamado seroma, cuyo tamaño puede ser reducido con los drenajes linfáticos y punzado (sin dolor) posteriormente.
RECOMENDACIONES SOBRE LA CIRUGÍA DE DERMOLIPECTOMÍA ABDOMINAL
A) RECOMENDACIONES PREOPERATORIAS
1) Comunicarse con nosotros hasta dos días antes de la operación, en caso de gripe, indisposición, etc.
2) Internarse en el hospital indicado, en ayuno de 8 horas, inclusive de agua, obedeciendo al horario de internación.
3) Evitar bebidas alcohólicas o refecciones muy pesadas la víspera de la cirugía.
4) Evitar todo y cualquier medicamento para adelgazar que eventualmente esté usando, por un período de 10 días antes del acto quirúrgico.
5) Programar las actividades sociales, domésticas, o escolares, de manera de no convertirse en indispensable, por un período de aproximadamente 2 semanas.
B) RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS
1) Evitar esfuerzos durante 15 a 30 días.
2) Retirar los curativos al segundo día y tomar un baño completo.
3) Andar ligeramente curvado(a) por un período de 15 días.
4) Probablemente usted se sentirá tan bien que olvidará que fue operado(a) recientemente. ¡Cuidado! La euforia podrá conducir a un esfuerzo inoportuno, lo que determina ciertos trastornos.
5) No se preocupe con las formas intermedias en las diversas fases. Resuelva cualquier duda con nosotros.
6) En caso de pacientes muy obesos(as), podrá ocurrir después del 8º día, la eliminación de cierta cantidad de líquido amarillento por uno o más puntos de la cicatriz. No se preocupe si sucede. Es la “lipólisis”, que de manera alguna significa complicación.
7) Alimentación normal.
8) Utilizar la cinta recomendada por 30 días, retirándola sólo para baño.
9) Comience los drenajes linfáticos después de 7 días. |
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